武城县人民医院急救站：区域协同急救体系建设经验探索

 近年来我院院前急救120不断加强业务技能学习、优化救治服务流程同时，依托县域医共体建设平台，加强与医共体成员单位的交流、协作，优化医共体上下联动机制，形成区域协同急救体系，提升区域急救综合服务能力。                       

2022年7月20日中午12：10我院胸痛会诊群推送信息：我县李家户镇某村乡医报告一老年男性患者胸闷、大汗疑似心梗患者需要救治，120接警后迅速出诊。途中拨打报警电话，现场乡医告知患者情况，指导乡医对患者进行初步诊治与现场监护，嘱千万不要让患者活动，以防发生室颤、心脏骤停等致命风险。

到达现场后出诊医护迅速完成病史询问、测血压、心电图检查等，心电图示患者为急性下壁心肌梗死。出诊医生王付涛将简要病情、心电图上传胸痛中心微信群，嘱护士立即建立静脉通道，同时向患者儿子交代病情的严重性及治疗措施，家属表示同意介入手术。此时患者突发抽搐、意识丧失，心音消失，考虑发生室颤。立即给予心肺复苏，除颤仪开机确认室颤，给予电除颤等紧急抢救，患者恢复窦性心律、恢复意识。

快速转运医院，途中家属签署知情同意书，同意介入手术。电话联系值班介入医师心内科衣志强副主任，告知患者目前情况后，启动导管室，到达医院直达导管室，立即上台进行冠脉介入手术，放置一枚支架，患者手术后转入病房进一步治疗，目前患者病情稳定。

这也是我院院前120近2个月成功转运救治的第3例心梗并发室颤的患者。这3例急性心梗并发室颤患者其中有2例患者的首次医疗接触为当地乡医，他们第一时间对病情的判断和相应指导，还有及时拨打120进行转运，对于成功救治起到了积极的作用。还有就是如果患者发生室颤、心脏骤停，基层医生可以更快的进行专业心肺复苏等急救。

下一步我院急救站将计划为医共体基层医护人员、村医，进行心肺复苏、电除颤等急救技能培训，同时联合基层医务人员为社区群众进行常见急救技能培训宣传。提升医共体整体急诊急救能力，同时也能提高全县群众对急救的认知度，唤起公众对急救的重视，切实提高居民“自救互救”的能力，形成人人学急救、人人会急救的良好氛围，使越来越多的急危重症患者受益，降低死亡风险。