齐河县赵官镇中心卫生院120急救站:小儿高热惊厥急救
近日我院120急救站接警一在附近乡镇的3岁女孩,据家长电话中描述,孩子无征兆突然抽搐不止,请求帮助。
接到调度后,我院120急救站值班人员立即拨打了呼救人员电话,嘱咐其家长先把孩子的患儿衣扣松解,让患儿去除枕头仰卧,头部偏向一侧,以防衣服对颈、胸部的束缚影响呼吸及呕吐物误吸发生窒息,用拇指按压人中穴,清理口腔及鼻腔分泌物,将舌轻轻向外牵拉,防止舌后坠阻塞呼吸道引起呼吸不畅。
到达村口时,其夫妇俩抱着孩子已经在路边等候,我院急救人员一边迅速判断病情,一边迅速将女孩转运上车,当时孩子牙关紧闭,口吐白沫,四肢强直(孩子家长一直说孩子不发烧),立即给予测体温,当时多次电子体温显示37.4°左右,都未超过38.0°,急救人员根据手感孩子体温,高度怀疑女孩体温过高,给孩子用镇静药物的同时用水银体温表测体温,测得体温为38.6°,诊断患儿为高热惊厥,立即给予物理降温及药物退热,并对其家长和女孩进行流行病学调查,查看其健康码、核酸检测报告等,初步排除新冠感染可能,约10分钟后,孩子病情逐渐稳定,救护车即将到达上级医院时,孩子抽搐已经缓解,各项生命体征已经稳定,最后将女孩转运至县医院发热门诊,与接诊医生进行情况说明做进一步诊疗。救护车返回后对急救车辆等进行空气、物表、地面、医疗垃圾等全面消杀。
高热惊厥常见于6个月到3岁的婴幼儿,由于孩子的大脑神经系统发育尚不完善,一旦突然高烧容易引起惊厥,家长一定要及时确认孩子的体温情况。主要症状为双眼上翻、紧咬牙关、全身痉挛甚至短时间内丧失意识。持续时间可以几秒钟到10分钟左右,孩子发生高热惊厥,家长往往吓的魂飞魄散,手足无措。小儿惊厥突然发作时,家长务必保持镇静,不可惊慌失措,一旦发现孩子出现惊厥的症状,应该及时开窗进行通风,保持房屋内的空气新鲜,将患儿抱到床上,取平卧体位;依次解开衣扣、衣领以及裤带,避免出现呼吸困难现象;将干净的纱布放置在上齿和下齿之间,避免咬破舌头。不可把口腔塞得过满,避免阻碍患儿呼吸;让患儿头歪向一侧,保持呼吸顺畅,排出呕吐物。并注意小儿惊厥发作时,出现抽搐,不可喂水和进食,避免出现窒息现象造成肺炎。