德州市人民医院急救站:炎炎烈日 永不放弃
作者:李振华
7月初的夏天马上就要进入农历的伏天了,中午室外的温度达到36.7°,在外炙烤的救护车车内的温度更是达到45-50度。
我们的急救站人员守在电话旁边,随时准备着接收出诊任务。突然警报声响起,出车命令单显示德州区直幼儿园门口有一老年病人病情发作,虽是距离人民医院不远,但我们的救护人员条件反射般的跑出门口,跳上救护车不到5分钟就到达现场。
到达现场发现是一位50多岁阿姨,询问后得知老人和她的家属在校园门口正在等待着孩子放学回家,室外天气炎热,再加上长时间在外等待,老人感觉自己的呼吸有点憋闷,胸前一阵一阵的说不出的不舒服,家人发现后立即拨打120急救电话,没想到几分钟就到了,急救人员的到来让家属放心了不少,测血压,量脉搏,病人的生命体征尚且稳定,自述憋气感也明显减轻了,再仔细询问后得知,老人曾有过冠心病病史,结合老人的症状考虑老人是心绞痛发作但不能排除心梗,我们建议给病人行心电图检查并转运病人去我院观察治疗及进一步的检查。但老人可能有过心绞痛的发作经验,认为不适的症状一会儿就会过去,不同意我们的意见,后在我们及家人的再三规劝下,老人同意去离家更近的市中医院就诊,但是家人要求驾驶自家车辆就诊。为了病人的安危,我们还是建议病人上救护车,在我们的守护下去医院,但是病人的家人可能是为了出行方便,坚持自驾去医院就诊,病人及家人坚持己见,为了不延误病情及治疗,没有做过多纠缠,家人签字确认后,驾车离开。
看着远去的汽车,我们几个心中忐忑,我们知道老年人常见的猝死原因为心脏性猝死,而心脏猝死中80%由冠心病及起并发症引起,而这位老人有过冠心病病史,老人万一在途中发生不测……,后果不堪设想。我们两个和120急救车司机陈州说明情况并向120指挥中心汇报情况后,一致决定尾随在病人车辆后守护。一旦有什么事情可随时处理,避免不测的发生。我们看到病人的车辆到达了医院门口,大家心里长长的舒了口气,才掉头返回医院。
做为一名常年工作在院前的急救人员,我们深知急诊病人的病情复杂多变,有时很难迅速做出诊断,而且病人的自身考虑多种多样,很多人病人的依从性很差,我们尽量从病人的出发点考虑,在不违反原则的情况,满足病人的意愿。但是在这里还是忠告大家,夏天天气炎热(血管扩张,易导致心脑供血不足),昼长夜短(休息不好,身体负担重),一旦饮水不足,出汗又多(血液粘滞),易发生心脑血管的疾病,万一发生身体不适尽量听从专业医务人员的建议,避免病情的延误,造成不可挽回的后果。