陵城区人民医院急救站:我院成功抢救一名急性下壁右室心肌梗死患者
6月24日,120调度室急救电话的铃声急促的响起来,陵城区一名56岁的大爷在干农活时突然晕倒了,我院急救站医务人员接到通知马上赶往现场,到达时,患者已苏醒,并伴有胸痛、胸闷、头晕、大汗症状,大家将患者抬到车上,院前急救医生陈立文对患者进行心电图检查,据心电图诊断为:急性下壁右室心肌梗死。
院前急救医生陈立文立刻将心电图传到胸痛中心微信群,并交代患者病情,心脏介入科主任杨斌接到信息后马上赶到急诊科。
120车呼啸而来,大家将患者推到抢救室,杨斌一边下医嘱一边与患者家属进行沟通,告知患者心脏血管堵塞,需要开通血管,越早开通堵塞的冠状动脉,越早恢复心肌的灌注血流,患者就会更大获益,降低死亡率。确认患者及家属同意手术后,将患者推往介入室,介入室已做好术前准备,立即投入到了紧张而有序的抢救战斗中……
杨斌主任立即穿刺、造影,造影显示:心脏的右冠状动脉近段闭塞,考虑大量血栓堵塞。
术中吸出了大量血栓,闭塞的血管开通了,心脏的供血恢复了,各项生命体征逐渐变得稳定了……大家总算缓了口气。患者手术后被转送到心脏重症监护室,严密观察病情。
杨斌主任强调:“急性心肌梗死急救一定不要错过‘黄金120分钟’,患者一旦出现持续的胸痛可能提示突发急性心梗,患者的家属以及周围的人应立即拨打120急救,不要错过最佳抢救时机。血管阻塞后心肌大约30分钟左右开始坏死,在这期间越早打开阻塞的血管,存活的心肌就越多。如果心肌梗死能在1小时内得到有效施救,康复后跟正常人一样;但如果在1个半小时后抢救,心肌将出现坏死,且时间越长,心肌坏死越多,病人发病到球囊开通血管的时间控制在90分钟以内,能使心肌梗死患者的获益最大化。