沙丁胺醇气雾剂院前急救应用体会

                                  乐陵市中医院急救站   陈勇

沙丁胺醇气雾剂是吸入性β2肾上腺素受体激动剂，吸入后5~15分钟即开始有效，因此有重要的急救应用价值，说明书的常用剂量1~2喷每次。

我们体会，危重病人由于不能配合规范的吸入，按此推荐剂量，收效甚微。于是试用随着病人呼吸连续5次喷入的方法，通过症状缓解和血氧饱和度数值观察，常能收效，且未发现心率加快或震颤等相关不良反应。第七版内科本科教材，提到重症病人可以每次雾化吸入剂量0.5毫克，折合沙丁胺醇气雾剂5喷，所以该用法是有依据的。

因该注意的是，部分产品含有氟利昂抛射剂，说明书有标示。国家药典提到的本品禁忌症只有一条，就是氟利昂抛射剂过敏，再加上适用病人的气道高反应性特点，我们认为院前急救应该备用不含氟利昂的品种。